6.1.1. Выдача дубликатов документа об образовании, приложения к нему, документа об обучении
Директору государственного учреждения образования «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
от Петровой Елены Михайловны________________
зарегистрированного по адресу: улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
контактный телефон: 8029 555 77 88
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать дубликат свидетельства об общем среднем образовании (аттестат свидетельства об общем среднем образовании) взамен утерянного, выданного в 2018 году Петровой Елены Михайловны.
Документ утерян в январе 2023 года в г. Могилёве, выпал из сумки.
Аттестат (свидетельство) нужен для поступления в высшее учебное заведение г. Бресте.
К заявлению прилагаю:
документ, подтверждающий внесение платы (квитанция);
копию документа удостоверяющий личность (паспорт или вид на жительства в Республике Беларусь);
копию свидетельства о заключении/расторжении брака (при изменении фамилии).
«02 » февраля 2023 г. _______________ Петрова Е.М.
дата (подпись) расшифровка
Административная процедура № 6.3.
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
28.01.2023
(дата)
|
Директору ГУО «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
От Петровой Елены Михайловны
проживающей по адресу: улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
|
Прошу выдать справку о том, что мой сын (дочь) Петрова Екатерина Васильевна является обучающейся (воспитанником) ГУО «Муравильская средняя школа Костюковичского района».
_________ Е.М. Петрова
(подпись) (расшифровка)
Образец заявления по административной процедуре №2.1.
|
заявление
25.01.2023 г.
|
Директору ГУО «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
Петрова Василия Михайловича
проживающегося по адресу: ул. Ленинская д.124, кв.1 г. Костюковичи
паспорт: КВ1234567
выдан 11.11.2011 Костюковичский РОВД Могилёвской области
|
Прошу выдать выписку из трудовой книжки.
К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________
подпись
Образец заявления по административной процедуре №2.2.
|
заявление
25.01.2023 г.
|
Директору ГУО «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
Петрова Василия Михайловича
проживающегося по адресу: ул. Ленинская д.124, кв.1 г. Костюковичи
паспорт: КВ1234567
выдан 11.11.2011 Костюковичский РОВД Могилёвской области
|
Прошу выдать справку о месте работы (службы) и занимаемой должности.
К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________
подпись
Образец заявления по административной процедуре №2.3.
|
заявление
25.01.2023 г.
|
Директору ГУО «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
Петрова Василия Михайловича
проживающегося по адресу: ул. Ленинская д.124, кв.1 г. Костюковичи
паспорт: КВ1234567
выдан 11.11.2011 Костюковичский РОВД Могилёвской области
|
Прошу выдать справку о периоде работы (службы) с 01.01.2015 по 01.01.2023 г.
К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________
подпись
Образец заявления по административной процедуре №2.35.
|
заявление
25.01.2023 г.
|
Директору ГУО «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
Петрова Василия Михайловича
проживающегося по адресу: ул. Ленинская д.124, кв.1 г. Костюковичи
паспорт: КВ1234567
выдан 11.11.2011 Костюковичский РОВД Могилёвской области
|
Прошу выплатить пособие (материальную помощь) на погребение.
К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________
подпись
Административная процедура п. 2.19
Выдача справки о выходе на работу, службу до истечения отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и прекращении выплаты пособия
Директору государственного учреждения образования «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
от Петровой Елены Михайловны
проживающего по адресу улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
контактный телефон: 8029 555 77 88
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о выходе на работу, службу до истечения отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и прекращении выплаты пособия.
17.11.2018 Петрова Е.М.
(дата) (подпись)
Административная процедура п. 2.24
Выдача справки о необеспеченности ребенка в текущем году путевкой за счет средств государственного социального страхования в лагерь с круглосуточным пребывание
Директору государственного учреждения образования «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
от Петровой Елены Михайловны
проживающего по адресу улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
контактный телефон: 8029 555 77 88
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о необеспеченности моего ребенка Иванова Вадима, 2007 года рождения в текущем году путевкой за счет средств государственного социального страхования в лагерь с круглосуточным пребывание.
17.11.2018 Петрова Е.М.
(дата) (подпись)
Административная процедура п. 2.25
Выдача справки о нахождении в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет
Директору государственного учреждения образования «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
от Петровой Елены Михайловны
проживающего по адресу улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
контактный телефон: 8029 555 77 88
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о нахождении в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет.
17.11.2018 Петрова Е.М.
(дата) (подпись)
Административная процедура п. 2.29
Выдача справки о периоде, за который выплачено пособие по беременности и родам
Директору государственного учреждения образования «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
от Петровой Елены Михайловны
проживающего по адресу улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
контактный телефон: 8029 555 77 88
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о периоде, за который выплачено пособие по беременности и родам.
17.11.2018 Петрова Е.М.
(дата) (подпись)
Административная процедура п. 2.18
Выдача справки о размере назначаемого пособия на детей и периоды его выплаты
Директору государственного учреждения образования «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
от Петровой Елены Михайловны
проживающего по адресу улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
контактный телефон: 8029 555 77 88
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о размере назначаемого пособия на детей (Петровой Юлии, Петрова Вадима) и периоды его выплаты.
17.11.2018 Петрова Е.М.
(дата) (подпись)
Административная процедура п. 2.20
Выдача справки об удержании алиментов и их размере
Директору государственного учреждения образования «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
от Петровой Елены Михайловны
проживающего по адресу улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
контактный телефон: 8029 555 77 88
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку об удержанных алиментов и их размере.
17.11.2018 Петрова Е.М.
(дата) (подпись)
Административная процедура п. 18.13.
Выдача справки о доходах, исчисленных и удержанных суммах подоходного налога с физических лиц
Директору государственного учреждения образования «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
от Петровой Елены Михайловны
проживающего по адресу улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
контактный телефон: 8029 555 77 88
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о доходах, исчисленных и удержанных суммах подоходного налога с физических лиц.
17.11.2018 Петрова Е.М.
(дата) (подпись)
Административная процедура п. 18.7.
Выдача справки о наличии или об отсутствии исполнительных листов и (или) иных требований о взыскании с лица задолженности по налогам, другим долгам и обязательствам перед Республикой Беларусь, её юридическими и физическими лицами для решения вопроса о выходе из гражданства Республики Беларусь
Директору государственного учреждения образования «Муравильская средняя школа Костюковичского района»
Полтораченко Т.В.
от Петровой Елены Михайловны
проживающего по адресу улица Придорожная дом 1, квартира 5, агрогородок Муравилье Костюковичского района
контактный телефон: 8029 555 77 88
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о наличии или об отсутствии исполнительных листов и (или) иных требований о взыскании с лица задолженности по налогам, другим долгам и обязательствам перед Республикой Беларусь, её юридическими и физическими лицами для решения вопроса о выходе из гражданства Республики Беларусь.
17.11.2018 Петрова Е.М.
(дата) (подпись)